A primeira consulta com médico prescritor de cannabis medicinal define o rumo do tratamento. Preparação adequada aumenta a chance de sair com um plano terapêutico claro, receita (quando apropriado) e cronograma de seguimento. Este guia reúne o que levar, o que falar e quais perguntas fazer.
Documentos obrigatórios
- RG e CPF.
- Comprovante de endereço.
- Cartão do plano de saúde (se aplicável).
- Exames anteriores relacionados à condição (imagens, laboratório, eletroencefalograma, endoscopia etc.).
- Receitas de tratamentos anteriores.
- Laudos médicos prévios (CID e descrição).
- Lista atualizada de medicamentos em uso (nome, dose, frequência, há quanto tempo).
Use o checklist de documentos para primeira consulta como referência.
Histórico a organizar antes
Monte um resumo curto (1 página) com:
- Condição principal: diagnóstico e há quanto tempo.
- Sintomas atuais: principais, frequência, intensidade (0 a 10).
- Tratamentos já tentados: o que funcionou, o que não funcionou, razão de troca.
- Comorbidades: cardíaca, psiquiátrica, hepática, gestacional.
- Eventos adversos conhecidos: alergias, reações prévias.
- Hábitos: álcool, tabaco, exercício, sono.
- Contexto social: trabalho, direção de veículos (profissional ou não), cuidadores.
Metas claras
Leve metas específicas. Exemplos:
- Dor crônica: reduzir dor de 8/10 para 4/10 em 3 meses.
- Epilepsia refratária: reduzir crises em ≥50% em 6 meses.
- Insônia: dormir ≥6h por noite.
- Autismo: reduzir crises de agitação; melhorar interação social; melhor sono.
- Oncologia: reduzir náusea induzida por quimioterapia; melhorar apetite.
Metas ajudam na construção do plano de titulação e avaliação. Ver avaliação de resposta em cannabis.
Perguntas para fazer ao médico
Sobre a condição:
- Minha condição tem indicação razoável para cannabis medicinal?
- Qual o nível de evidência atual?
- Quais são as alternativas convencionais que posso ou devo manter?
Sobre o produto:
- Qual produto você recomenda?
- Qual a razão CBD:THC indicada?
- Será importado, nacional ou magistral?
- Qual a dose inicial e a dose alvo esperada?
Sobre titulação e seguimento:
- Qual o cronograma de aumento de dose?
- Quando devo retornar?
- Quanto tempo até vermos efeito?
- Quando avaliamos troca de produto?
Sobre efeitos e segurança:
- Quais efeitos colaterais são esperados?
- O que fazer se sentir X?
- Posso dirigir?
- Posso combinar com meus outros medicamentos?
- Há interações com álcool ou outros hábitos?
Sobre documentação:
- Qual tipo de receita você vai emitir?
- Como faço a autorização ANVISA (se importação)?
- Como renovamos a autorização?
- Você emite consentimento informado?
Sobre custos:
- Qual o custo mensal estimado?
- Há opções mais econômicas com efeito semelhante?
- Posso pedir isenção de IR ou benefício INSS?
O que esperar na consulta
Estrutura típica (45–90 minutos):
- Identificação e coleta de queixa principal.
- Revisão de histórico.
- Exame físico (quando presencial).
- Discussão de alternativas terapêuticas.
- Discussão específica de cannabis medicinal.
- Plano de titulação.
- Consentimento informado.
- Emissão de receita e, se necessário, guia para autorização.
- Agendamento de retorno.
Em teleconsulta, a estrutura é similar, com exame físico limitado. Ver telemedicina cannabis e CFM 2.314.
Consentimento informado
Documento em que você reconhece:
- Riscos e benefícios discutidos.
- Natureza experimental relativa em muitas indicações.
- Alternativas disponíveis.
- Condutas previstas em efeito adverso.
- Limitações (direção, gravidez, trabalho).
Leia com atenção e pergunte tudo o que não ficar claro.
Receita e autorização
Após consulta:
- Receita: emitida digitalmente (ICP-Brasil) ou em papel especial.
- Produto nacional: pode ser comprado em farmácia.
- Produto importado: solicite a autorização ANVISA. Ver autorização ANVISA paciente.
- Magistral: receita para farmácia de manipulação.
Como registrar para futuras consultas
Comece um diário de tratamento desde o primeiro dia:
- Dose do dia.
- Horário.
- Efeitos (positivos e negativos).
- Qualidade de sono e apetite.
- Intensidade de dor ou sintoma principal.
- Uso concomitante de outros medicamentos.
Ver adesão ao tratamento cannabis.
Primeiras 4 semanas — o que esperar
Leia primeiras semanas de cannabis: o que esperar e efeitos adversos nas primeiras 4 semanas.
Como trazer acompanhante
Especialmente em:
- Idosos.
- Pediátricos (sempre com responsável).
- Pacientes com comorbidades neurológicas ou cognitivas.
- Pacientes com baixa literacia em saúde.
Um acompanhante anota informações e auxilia na decisão.
Checklist final antes de sair de casa
- Documentos pessoais.
- Exames e laudos.
- Lista de medicamentos (atualizada).
- Histórico resumido (1 página).
- Lista de perguntas.
- Caneta e caderno (ou app).
- Acompanhante (se indicado).
- Recursos para custear primeira consulta/produto.
Perguntas frequentes
Preciso jejuar?
Não. Tome seus medicamentos normalmente.
Posso levar perguntas por escrito?
Sim — é recomendado. Médicos apreciam pacientes preparados.
Como gravar a consulta?
Informe o médico; muitos autorizam gravação para facilitar memória do paciente.
Devo parar meus medicamentos antes?
Não. Nunca suspenda medicações sem orientação.
A consulta pode ser online?
Depende da condição e do médico. Ver telemedicina cannabis.
Quanto tempo dura?
45 a 90 minutos em geral na primeira consulta.
Como o Acesso Paciente apoia antes da consulta?
O Acesso Paciente ajuda a identificar médicos pela Rede Médica, oferece material educacional e orienta sobre documentação.
Uma primeira consulta bem preparada é um investimento na jornada. Organize documentos, prepare perguntas e registre desde o primeiro dia. O Acesso Paciente e a Rede Médica apoiam cada etapa.